안녕하세요.
담석이 생기는 담석증이라고 할 수 있는 곳이 세 가지 있습니다.
담낭이나 담관에 생기는 담즙 성분이 결정화된 것이 원인으로 통증이나 발열 등 다양한 증상을 일으키는 질병입니다.
담낭 결석, 총 담관 결석, 관내 결석으로 크게 3종류로 나눌 수 있습니다.
가장 많이 볼 수 있는 것은 담낭결석이고 그 다음으로 총담관결석, 간내결석은 드문 결석입니다.
담낭 결석
담낭 안에 생기는 결석 중 가장 많이 볼 수 있는 것이 콜레스테롤 결석입니다.
담낭 수축에 의해 이동해 온 담석이 출구에서 막히면 명치 부근의 상복부에 심한 복통이 발생합니다.
지방분을 많이 섭취한 후에는 특히 발작이 일어나기 쉬워집니다.
그리고 막힌 상태가 계속되면 세균 감염이 일어나고 급성 염증이 생깁니다.
급성 담낭염은 발열이나 복통, 황달 등의 증상이 나타납니다.
2) 총담관 결석증
담관에 생기는 결석의 대부분은 담낭에서 나오는 관과 간에서 나오는 간이 합류한 총담관에 담석이 낙하한 것입니다.
결석이 총담관에서 십이지장으로의 출구로 막히면 명치 부근의 상복부에 강한 통증이 나타납니다.
발열과 황달이 동반되기도 합니다.
총 담관 결석은 급성 담관염이나 급성 췌장염을 일으킬 수 있습니다.
3) 간내결석
간내결석은 간 내에 있는 담관에 생기는 것으로 그리 많지 않은 희귀한 결석입니다.
무증상인 경우도 있지만 복통이나 발열 증상이 나타나는 경우도 많아 간 내담관암의 위험도가 높아집니다.
담석이 생기는 원인
이것이 일어나는 원인은 알 수 없지만, 다음과 같은 원인이 있습니다.
비만, 스트레스, 불규칙한 식사, 과식 등의 생활습관 담즙을 십이지장으로 밀어내는 역할을 담당하는 담낭이 제대로 작동하지 않아 담즙이 정체돼 있다.담즙 성분(콜레스테롤 빌리루빈 담즙산 등)의 균형이 깨지고 있다.과도한 콜레스테롤 증가로 담즙에 녹지 않고 결정화되고 있다.빌리루빈이 상승하는 간경화, 담도 감염 등이 일어나고 있다.
빌리루빈은 전신으로 산소를 운반하는 역할을 마친 적혈구가 파괴됐을 때 생기는 성분입니다.
고지방 식사로 지방 섭취량이 늘어 생기기 쉬워졌고 진단 기술의 신속한 대처로 작아서부터 무증상까지 발견하기 쉬워졌기 때문입니다.
주의해야 할 사람
과체중인 사람 운동이 부족한 사람 다이어트를 잘하는 사람 기름진 음식을 좋아하는 사람 채소나 생선을 잘 먹지 않는 사람의 식사를 거르고 폭식하거나 불규칙한 식사를 하는 사람 자기 직전에 식사를 잘하는 사람 40세 이상의 여성
그리고 40대 이후의 여성에게 많으며, 발병률은 남성의 약 2배가 됩니다.
담석증을 앓고 있는 분의 20~30%는 무증상으로 알려져 있고, 거의 증상이 나타나지 않습니다.
그러나 절반 이상의 사람에게는 어떤 증상이 나타날 수 있습니다.
담도통
담도통은 오른쪽 갈비뼈 아랫부분이나 명치 통증으로 나오는 경향이 있으며 오른쪽 어깨에 방산되는 통증을 느낄 수 있습니다.
이 통증은 식후에 나오는 경우가 많은 것도 특징이에요.
2) 고열
담석에 의해 담낭이나 담관에 염증이 생겨 고열 증상을 보이는 경우가 있는데요.
담낭에서 담관으로의 담즙 흐름이 담석에 의해 막혀 담즙 성분이 담낭 점막을 손상시키고 세균 감염이 가해지면서 염증을 일으킵니다.
3) 황달증상
피부와 흰 눈 부분이 노랗게 변하는 황달 증상이 나타나는데요.
간에서 만들어진 담즙은 대변에 섞여 배출되는데 담석 등에 의해 그 흐름이 막혀 십이지장으로 배출되지 않고 혈액 속으로 흘러가 황달이 됩니다.
황달이 되면 피부가 가려워지거나 빌리루빈 소변이라는 갈색에서 검은 소변이 나오기도 합니다.
반드시 증상이 나타난다고는 할 수 없기 때문에 무증상인 경우는 일상생활에 지장을 줄 정도는 아니에요.
실제로 이 질병의 많은 분들이 의식하지 않고 생활하고 있는 분들도 많은데요.
그러나 때로는 발작을 일으켜 명치나 오른쪽 상복부에 강한 통증을 느낄 수도 있어요.
일시적인 통증만으로 낫게 되면 좋겠지만, 담낭염이나 담관염을 일으킬 위험도 있습니다.
이 경우 심한 복통이나 메스꺼움·구토·발열 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
그런데 방치했다가 치료가 늦어지면 더 심각한 상태까지 진행될 수도 있습니다.
그 중에서도 급성폐색성 화농성 담관염은 응급의료 정비가 진행된 현대에서도 목숨을 잃을 수 있는 무서운 질환입니다.
설사 통증이 없더라도 검진이나 건강검진 등에서 이를 발견하면 정기적으로 검사를 받고 경과 관찰하는 것이 좋습니다.
예방을 하기 위해서는 효과적인 식사를 하는 것이 가장 중요합니다.
피해야 할 것이 좋은 식사로는 다음과 같습니다.
과식·폭음·폭식 콜레스테롤이 많은 식사 – 고기나 생선간 등 지방분이 많은 식사 – 육지신, 버터 등 당분이 많은 식사 – 정제된 설탕 등
적극적으로 먹는 것이 좋은 식사는 다음과 같습니다.
식이섬유(수용성) – 야채, 버섯, 해조류, 콩류, 과일 등
콜레스테롤 흡수를 억제하는 작용이 있어 콜레스테롤을 포함한 담즙을 배설하는 효과를 기대할 수 있으므로 일상 식사에 먹어 봅시다.
비타민C-과일·채소 단백질-고기,생선,콩제품 등 수분