안녕하세요 윤철 연합의원입니다.우리 몸의 각 기관은 일상생활에서 각자의 역할을 하고 기능합니다.
평소에는 그 역할의 중요성에 대해 인식하지 못하고 있지만 외상이나 질환 등의 이유로 신체 기능에 이상이 생기면 비로소 불편을 느끼는 경우가 많습니다.
이거는 어깨 관절도 마찬가지예요.평소에는 그 역할을 실감하지 못하고 외상이나 퇴행성 변화 때문에 어깨 관절 운동에 제한이 생기면 바로 불편함을 느낄 수 있습니다.
어깨 관절 중에서도 회전근건은 어깨 회전 운동을 가능하게 하는 극상근, 극하근을 포함한 4개의 근육으로 이루어져 있습니다.
만약 어떤 원인에 의해서 이 근육이 찢어지거나 떨어지게 되면 통증과 함께 운동에 제한이 생기는데, 이것을 ‘회전근개 파열’이라고 합니다.
회전근개 파열은 회전근개를 이루고 있는 4개의 근 및 근육 중에서 파열이 생겨 통증을 유발합니다.
회전근개 파열은 무거운 물건을 들거나 넘어질 때 손을 짚어 어깨에 충격을 줄 경우 무리하게 어깨를 사용하거나 과도한 운동이 원인이 될 수 있습니다.
또 노화로 인한 퇴행성의 원인도 있지만 인대가 약해지면서 근육이 파열된 것으로 보입니다.
과거에는 50세 이상 연령층에서 주로 퇴행성으로 인해 발병하는 경우가 많았으나 최근 운동 인구가 증가하면서 연령과 관계없이 파열 빈도가 증가하고 있습니다.
한편 어깨 질환으로 널리 알려진 오십견은 회전근개 파열과 혼동하기 쉬운 질환으로 알려져 있습니다.
오십견은 특정한 원인 없이 관절막 주변에 염증이 생겨 통증을 유발하는 질환입니다.
이는 회전근개 파열처럼 초기에는 약한 둔통에서 시작되지만 통증이 점차 악화된다는 공통된 특징을 가지고 있습니다.
그러나 회전근개 파열의 경우 능동적인 운동은 제한이 있지만 수동적인 운동은 가능합니다.
이에 반해 오십견은 능동적인 운동은 가능하나 수동적인 운동이 제한된다는 차이가 있습니다.
수동적인 운동 시 회전근개 파열은 통증을 느끼면서 어느 정도 움직일 수 있지만 오십견은 관절이 굳어버린 상태이기 때문에 다른 사람의 도움으로 움직일 수 없습니다.
회전근개 파열이나 오십견은 증상의 진찰을 거쳐 엑스레이, MRI, 초음파 등의 화상검사로 진단할 수 있습니다.
증상 초기에는 약물치료, 물리치료, 재활치료, 프롤로 주사치료 등의 비수술적 치료를 적용하고 증상이 심하거나 파열 범위가 넓을 때는 어깨관절 내시경 수술이 진행돼야 할 수도 있습니다.
예방을 위해서는 과도한 어깨운동을 자제하고 무리하게 무거운 것을 드는 것은 피해야 합니다.
또한, 외상이나 무리한 활동 후 어깨 통증이 지속될 경우 관련 병원에 내원하여 통증에 맞게 적절한 치료를 받아야 합니다.
그럼 지금까지 윤철 연합 의원이었습니다.감사합니다。
