저의 글을 읽어주시는 여러분, 2022년 새해 복 많이 받으세요.^^
아내를 통해 사진을 한 장 받으면서 설날에 업무를 시작했어요. 최근 #태아보험 #어린이보험에 가입하신 분이 가장 많이 보상받는 #아토피 #피부건조증으로 처방받았던 #제로이드 #아토바리아 등 #보습로션크림에 대해 1월부터 금감원의 지침으로 보상할 수 없다는 방침이 생겼다.
음~ 난리가 났습니다. 지역맘카페, 일선에 위치한 우리 사이에서는 큰 이슈가 되었고, 이런 내용을 고객님께 안내하였습니다~ 덕분에 새해 첫 업무날 바빴습니다.ㅎㅎㅎ
늦은 중년 노년기에 접어들면서 많이 발생하는 병이 #백내장이죠, 40대를 넘어 가까운 글자가 보이지 않아 돋보기를 찾는 모습에 친한 사람들끼리 나이 들었다고 농담을 하기도 합니다. 60대 초반의 저희 엄마도 하나 둘씩 몸에 변화가 오는 모습을 많이 보고 있습니다. 작년 가을에 앞이 잘 보이지 않아서 안과에 내원한 결과, 백내장 진단을 받았습니다.
과거와 달리 백내장 수술은 간단한 수술법이면서 부작용도 없고, 수술시간도 짧으며, 수술 후 일상생활에 지장이 없기 때문에 걱정되는 부분은 없습니다.백내장수술은 절개→탁한 수정체 제거→인공수정체 삽입 순으로 이루어집니다. 이 과정에서 시술비용은 저렴하며 의료실비로 보상받습니다.
일부 병원에서는 백내장 수술과 동시에 노화된 시력교정에 대한 수술도 안내해 드리고 있습니다 시야가 흐릿한 수정체를 인공수정체로 교체하는데 #노안근거리교정렌즈 또는 #다초점렌즈를 삽입하면 시력에 큰 변화가 생기기 때문에 환자에게는 좋은 기회가 될 것입니다. 이 인공 수정체는 건강 보험이 적용되지 않기 때문에 환자에게 큰 부담이 됩니다.
이런 경우!!! 렌즈 삽입에 대한 비용이 의료실비가 보상되는가!?논란이 있습니다. 결과로부터 말씀드리면, 2016년 1월 약관 개정으로 2016년 1월 이전 의료실비가입자는 보상이 가능하나 이후 가입자는 보상 대상에서 제외됩니다.
일부 병원에서는 백내장 수술을 앞둔 환자를 모집해 의료실비를 가입시점을 확인한 뒤 과잉치료를 하고 소개 명목으로 수수료를 받아 뉴스에서도 볼 수 있었습니다. 이러면 안돼요!!!
어머니는 생활형 중간거리 시력을 보다 선명하게 제공하는 인공수정 체인 #아이한스를 삽입했습니다. 다초점 렌즈에 비해 가격은 저렴하지만 결코 싼 금액은 아니었습니다.
만약 단순한 백내장 수술만 했다면 ᅵ 未満 미만으로 처리하셨겠죠?아이한스 수정체 비용은 병원마다 제각각이라고 하더군요. 특히 대학병원이 더 비싸다고 하더군요. 부작용이 없고 수술 경력이 없는 병원에서 수술을 받는 것이 중요하다고 생각합니다.
백내장 수술은 생체를 절단·절제하는 행위로 진행하기 때문에 관혈 수술로 보고 가입한 보험특약 중 #질병수술 #질병5종 수술에 해당하므로 의료실비와 모두 보상받을 수 있습니다~!
회사마다 보상 청구 서류는 다르지만 아래 내용은 동일합니다.-진단서(수술명, 수술내용 기재) -진료비 상세내역서 -진료비 영수증-세극 등 현미경 검사결과지(컬러출력)