따뜻한 봄이 되면 겨울 동안 움츠러든 자세에서 벗어나 본격적으로 야외 활동과 운동을 시작하는 분들이 많다. 적절한 운동은 관절과 근육에 신선한 자극을 주고 근골격근을 튼튼하게 해 건강을 지키는 데 도움이 된다.
하지만 모든 것은 빛과 그림자가 숨어 있는 법이다. 우리 몸은 강한 것 같아서 의외로 예민해. 섭씨 1도의 온도 변화에도 불구하고 우리 몸은 심장과 혈관 기능을 조절하는 교감, 부교감 신경의 균형이 깨질 수 있다. 이처럼 혈액순환이 원활하지 않을 경우 심장 근육 관절 등에 부담을 줘 오히려 환절기에 근육과 관절이 굳을 수 있다. 그래서일까? 34월이 되면 어깨 통증을 호소하며 찾아오는 환자도 증가세를 보이고 이 과정에서 오십견으로 밝혀지는 경우도 많다.
봄날은 왔지만 내 어깨는 여전히 겨울잠을 자고 얼음처럼 굳어 동결 상태라면 지금 주목할 필요가 있다.
- 오십견이란?
오십견의 정식 의학적 명칭은 유착성관절낭염으로, 견관절을 둘러싼 관절낭에서 염증이 발생하고 주변 조직이 경직되어 통증과 관절 운동의 제한 등을 초래하는 질환이다.
2) 50도 안됐는데 오십견 올때도 있나?
어깨 힘줄이 퇴행성으로 인해 약해지고 관절낭의 유착이 깊어지는 시기가 50대와 맞물려 발병률이 높아 자연히 오십견이라는 이름만 붙었을 뿐 나이와 필연적인 상관은 없다. 오히려 최근에는 20~30대에서도 오십견이 발생하는 경우도 증가하고 있어 이제는 이십견, 삼십견이라고 불러도 좋을 정도이다.
직접적인 원인은 견관절을 덮고 있는 관절낭에 염증이 생기고 이로 인해 관절낭이 위축되며 견갑골 사이가 좁아져 통증과 함께 관절운동 제한이 발생하는 것이다. 그리고 이런 관절낭 위축을 가져오는 원인은 1차성과 2차성으로 나뉜다.
3) 왜 오십견은 자연치유가 된다고 믿나?
이는 오십견의 단계적 진행 과정 때문이다. 물론 오십견이 동결견이라고 불릴 정도로 심한 어깨관절 운동 제한과 통증이 있는 동결기도 있지만 어느 정도 관절운동 각도가 회복돼 통증이 줄어드는 융해기도 있다. 바로 이 융해기를 둘러싸고 자연 치유설이 확산된 계기이자 이유다.
4) 오십견 어떻게 뿌리치나
오십견의 자연치유를 신봉하고 있는 분에게 충격적인 소식을 전해야겠다 한 연구결과에 따르면 적절한 치료를 제대로 받지 못한 오십견 환자의 약 50%는 2년 후까지 통증과 관절운동의 제한이 남아 있는 것으로 나타났다고 한다. 또 나이가 들수록 힘줄의 근력이 약해지고 섬유화가 진행되므로 초기 단계에서 대응해야 재발률을 줄이고 효과적으로 치료할 수 있다. 무엇보다 힘줄이나 인대 같은 연부조직은 피부조직과 달리 혈관분포가 적어 활발한 재생활동이 없고 미세한 손상도 그대로 축적해 손상을 키운다는 점을 알면 보다 자연치유의 신화를 깨뜨릴 수 있을 것이다.
오십견 초기 급성단계라면 아직 유착 정도와 조직 손상도가 경미해 비수술적 치료를 적용할 수 있다. 대표적인 방법이 프롤로테라피다.
프롤로테라피는 손상된 병변 부위에 고농도 포도당(약 1325%)을 투입하여 인위적으로 국소적 염증반응을 유발하여 새로운 조직의 재생을 유도한다. 초기 단계 때 시도하면 예후가 좋고 무릎 팔꿈치 어깨 허리 등의 부위나 횟수에 구애받지 않고 동시다발적 반복적으로 시도할 수 있어 폭넓게 이용되는 비수술적 치료다.
우리 몸은 정상적인 상태에서 염증을 치유하기 위해 면역체계를 활성화한다.따라서 고농도 포도당 주입 시 우리 몸은 이를 외부 침입 물질로 인식하고 해당 부위의 조직이 손상됐다고 판단해 염증 반응을 유도한다. 이는 혈액 속에 존재하는 성장인자를 뽑아냄으로써 면역체계가 손상 부위를 회복하도록 돕고 이 과정에서 섬유아세포가 활성화돼 콜라겐 섬유를 형성하게 된다. 콜라겐은 피부 근육 인대 힘줄 등 연부조직을 구성하는 물질이다. 따라서 염증 회복 반응 과정을 통해 딱딱하게 콜라겐이 형성되기 때문에 통증이 완화되고 인대와 힘줄이 강화될 수 있다.
오십견은 어깨 관절의 삼각근 부착부에서 방사통이 발생하며 상완 바깥쪽으로 퍼지는 패턴이기 때문에 통증이 애매해 초기 대응이 늦어지는 경우가 많다. 따라서 증상 초기에 어깨 관절 부위를 중심으로 애매한 통증과 운동 제한 등이 나타나기 시작했다면 주저 말고 금천성형외과 굿닥터 성형외과에 들러 정확한 어깨 관절 상태를 체크하는 것이 좋다.
오십견 비수술 치료는 굿 닥터 정형외과
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