백내장 수술에서 가장 중요한 부분
안녕하세요 더원서울 안과입니다
우리 몸은 시간이 지남에 따라 자연스럽게 노화가 찾아옵니다.특히 감각기관 중 하나인 눈은 다른 곳에 비해 노화가 빨라집니다.
일반적으로 40대 이상이 되면 근거리나 작은 글씨가 잘 보이지 않는 노안 증상이 나타납니다.그러나 노안증상이 사라지고 근거리가 좋아 보이는 증상이 나타나기도 하는데 이때는 백내장을 의심해 봐야 합니다.
백내장이란 눈 속의 수정체가 여러 원인에 의하여 투명성을 잃고 탁해져 시력이 떨어지는 상태를 말합니다.수정체는 카메라 렌즈와 같은 역할을 하는 투명한 기관입니다.
수정체는 각막과 함께 빛을 모으는 중요한 역할을 합니다.카메라 렌즈에 이물질이 붙으면 흐릿하게 보이듯이 수정체도 마찬가지입니다.
백내장의 원인은 대부분 노화이지만 당뇨병 등의 질병, 흡연, 음주 등의 생활습관, 과도한 자외선 노출, 포도막염, 녹내장, 망막박리 등의 심한 안질환 등이 있습니다.
백내장은 천천히 진행하기 때문에 증상이 악화될 때까지 눈치채지 못하는 경우가 많습니다.수정체가 탁한 곳이나 정도에 따라 시력 장애의 증상이 달라집니다.
부분적인 혼탁이 일어난 경우, 한쪽 눈으로 보면 2 개 겹쳐 보이는 증상이 나타날 수 있습니다.수정체 중심부가 딱딱해져 수정체의 굴절률이 증가하고, 원거리 시력장애가 되어 멀리 있는 물체가 이전보다 더 잘 보이거나 노안으로 착각해 방치하는 경우가 있습니다.
이는 녹내장, 황반변성 등 각종 합병증으로 이어질 수 있으므로 적절한 시기에 수술이 필요합니다.
백내장은 크게 5가지 종류로 분류가 됩니다
- 노인성 백내장의 대표적인 녹내장으로 나이가 들면서 자연스럽게 수정체의 투명성을 잃어갑니다.안개가 낀 것처럼 뿌옇게 보이기 시작하고, 그 정도가 심해지게 됩니다.
- 2. 외상성 백내장열, 방사선 등의 외상에 의해 수정체가 파열되어 타박상 등에 의해 수정체가 탁해지는 것을 말합니다.다른 부위, 특히 망막에 손상이 있으면 시력 회복이 완벽하지 않을 수 있습니다.
3. 합병성 백내장 망막 박리, 포도막염, 녹내장 및 출혈에 합병되어 백내장이 되는 경우를 말합니다.수술이 성공했다고 해도 합병질환에 의해 시력회복 여부가 결정됩니다.
4. 후발성 백내장의 많은 분들이 백내장을 재발했다고 착각합니다.하지만 재발한 것이 아니라 인공 수정체의 후낭이 탁해져 있는 경우입니다.간단히 치료하면 시력을 회복할 수 있어요.
5. 선천성 백내장의 정확한 원인을 알 수 없으며 신진대사 질환 등과 동반합니다.신생아는 풍진 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.대부분 약시로 진행되기 때문에 수술과 약시 치료를 병행해야 합니다.
초기에 백내장을 발견한 경우 일상생활에 지장이 없으면 병의 진행속도를 늦추기 위해 약물치료를 선택할 수 있습니다.그러나 이미 상당히 진행이 된 경우 초음파를 통해 탁해진 수정체를 제거한 후 거기에 인공수정체를 주입하는 인공수정체 삽입술을 시행합니다.
환자의 상태에 따라 수술의 난이도는 달라집니다.특히 과숙, 합병성, 외상성 백내장 등이 발생한 경우에는 망막까지 수술하여야 할 수도 있으므로 고난도 수술기술이 필요합니다.
백내장 수술 시 삽입할 인공수정체를 선택해야 합니다.이 때 환자의 라이프 스타일, 반구안 질환, 수술 후 시력의 정도 등을 고려하여 결정하게 됩니다.
인공수정체는 크게 두 가지로 나뉩니다.단초점 인공 수정체는 노안이 오지 않고 백내장만 진행된 경우에 적합합니다.만약 노안이 되어도 단초점 인공 수정체를 선택할 경우, 백내장 수술 후에도 안경이나 돋보기 안경을 착용해야 합니다.
다초점 인공 수정체는 노화와 백내장 동시 수술이 가능합니다.수술 후에는 근거리, 원거리 모두 볼 수 있다는 장점이 있습니다.그러나 단초점의 인공수정체에 비해 비교적 흐릿해 보일 수 있으며, 그에 따른 질환에 따라 수술이 불가능할 수도 있습니다.
백내장 수술을 하려면 적합한 인공 수정체를 선택하는 것이 가장 중요합니다.더원서울안과에서는 세극등 검사를 통해 동공을 넓혀 관찰하고 진단합니다.
세극등 검사는 날짜로 비추는 빛을 이용하여 각막이나 수정체의 상태를 조사하는 검사입니다.세심한 진단을 바탕으로 의료진과 충분한 상담 후 수술을 결정하여 다양한 상황에 대한 백내장 수술 경험이 풍부하고 효과적인 결과를 기대할 수 있습니다.백내장 치료는 더 원서울안과 백내장을 자연스러운 노화현상으로 인식할 수 있지만 반드시 적절한 치료와 관리가 필요합니다.
민감한 부위인 눈을 만지는 고난도 수술인 만큼 의료진의 숙련도와 적절한 기기를 체크하는 것이 좋습니다.종합병원의 엄격한 예약, 장시간 대기, 3분간의 진료로 피로하시다면 보다 편안한 서울안과에서 평생 주치의의 정성을 담은 진료를 받으실 수 있습니다.
백내장을 예방하기 위해 6개월에 한 번은 정기적으로 눈 검진을 받아야 합니다.감사합니다。
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