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이상 지질 혈증은 그 자체로는 특히 증상이 나오지 않기 때문에 자각하기 어렵습니다. 그러나 협심증이나 심근경색을 일으키는 관상동맥질환의 원인이 되는 죽상경화증(혈관에 콜레스테롤 등의 찌꺼기가 쌓여 혈관벽이 좁아져 탄력을 잃는 현상)과 관련성이 높습니다.
고지혈증으로 인한 동맥경화증 같은 합병증은 특별한 증상이 없었는데도 어느 순간 갑자기 나타나기 때문에 더욱 조심하고 상황에 따라 예후가 매우 나빠질 수 있기 때문에 평소 관심을 가지고 관리하는 것이 중요합니다고지혈증 약의 종류 – 스타틴계(statin) 고지혈증 약은 약리 전에 따라 스타틴계, 에제티미브, 니코틴산, 콜레스테롤 등 다양하게 나뉩니다. 이 중에서 가장 많이 쓰이는 종류는 스타틴계 약물로 성분명의 마지막 부분이 ‘~statin’으로 끝나는 이름입니다.
스타틴 계열의 약도 개별 성분에 따라 효능과 효과에 조금씩 차이가 있습니다. LDL 콜레스테롤 감소와 지질이상증으로 인한 심혈관계 위험성 감소, 식이요법으로 조절되지 않는 이상지질이상증 환자의 보조요법 등으로 이용되고 있습니다.
스타틴계 약물은 HMG CoA 환원효소 억제제라고도 하는데 콜레스테롤을 합성하는 과정에서 매우 중요한 단계(속도결정 단계)인 HMG CoA가 mevalonate로 바뀌는 과정을 억제합니다.
그 결과 몸 속에서는 콜레스테롤이 합성되는 것을 억제하고 콜레스테롤 수치를 낮추는 약리기전을 가집니다. 간에서 콜레스테롤의 생합성이 저해되면 간세포 내 콜레스테롤이 감소하고 그 결과 혈액 내 LDL 콜레스테롤의 제거가 활발해져 중성지방의 수치도 감소하게 됩니다.
(참고)스타틴계 고지혈증 약종류 크레스트정 (로스바스타틴) 리피트정 (아트루바스타틴) 조코정 (신바스타틴) 메바로틴 (프라바스타틴) 로바스타틴 (로바스타틴) 레스코르 (풀바스타틴) 리바로 (피타바스타틴)
스타틴 계열의 약은 성분에 따라 복용 시간에도 차이가 있어요. 몸의 콜레스테롤 합성은 밤 시간대에 활발히 이루어지므로 이를 억제하는 스타틴 약은 밤에 먹으면 효과적입니다. 그래서 심바스타틴 성분의 초코 알약은 저녁 복용이 원칙입니다.
그러나 리피트정(아트루바스타틴), 로스바스타틴, 피타바스타틴 등의 성분은 반감기가 길어 하루 종일 어느 시간대에 복용해도 약효에 큰 차이가 없습니다. (반감기 – 약물의 혈중농도가 절반으로 줄어드는 시간으로 약효 지속시간과 밀접한 관련이 있습니다.)
스타틴 약을 복용한다고 해서 운동이나 식사요법 등의 생활요법 교정을 소홀히 해서는 안됩니다. 금연과 고혈압 치료 등을 병행하면 합병증 예방에도 도움이 됩니다.
또한 두통, 소화불량, 변비와 같은 부작용이 발생할 수 있는데, 이러한 부작용은 시간이 지나면 대부분 가라앉습니다. 그러나 근육통이나 발열, 전신 권태감 등이 발생할 경우에는 심각한 부작용인 횡문근 융해증의 신호가 될 수 있기 때문에 주의할 필요가 있습니다.스타틴 약물 부작용 – 횡문근 융해증, 지혈증 약의 종류는 매우 다양하며 성분별로 특징과 부작용에도 차이가 있습니다. 그 중 스타틴계 성분은 드물지만, 심각한 부작용으로 횡문근 융해증에 주의할 필요가 있습니다.
발열이나 전신 권태감, 이유 없는 심한 근육통이나 근육의 쇠약함을 느끼면 복용을 중지하고 의료진과 상의하세요」. 또 소변의 색깔이 붉은색이나 갈색으로 변하고 있는 것도 의심할 수 있습니다.
횡문근 융해증이란 근육이 괴사하여 그 속의 세포가 혈액 중에 나오는 질환입니다. 별다른 증상이 없고 혈액 중에는 근육 효소만 상승하는 경우도 있으므로 고지혈증 약류 중 스타틴계 약물을 복용하고 있다면 정기적으로 혈액검사를 받으시고 수치를 확인해 보시는 것이 좋습니다.
특별한 증상이 없는 가벼운 상태에서 급성 신손상, 전해질 불균형 뿐만 아니라 근육 효소에 의한 신체 기관 손상으로 생명에 위협을 미치는 상태까지 다양하게 발생할 수 있습니다.
횡문근 융해증은 스타틴 계열 약물의 부작용으로도 일어나지만, 그 밖에도 다양한 소시지 등에 의해 일어날 수 있습니다. 외상이나 근육 압박, 심한 운동(특히 평소와 달리 심한 운동을 한 경우, 덥고 습한 환경에서 운동을 한 경우 등)에 의해 발생할 수 있습니다.