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오십견은 오십대에 많이 발병하기 때문에 별명처럼 붙여진 이름입니다. 나이가 들면 누구에게나 일어나는 질병이라고 생각하고 치료를 미루는 경우가 많은데 그럴수록 어깨가 딱딱해지고 통증은 더 심해질 수 있습니다. 또한 자연스럽게 치유가 가능한 질환으로 알려져 있는데 최근 오십견을 앓은 환자의 10년 정도 상태를 추적 관찰한 연구 결과 약 50%가 약간의 통증, 불쾌감, 운동 제한이 남아있는 것으로 나타났습니다.
그래서 요즘은 의사가 오십견을 그대로 두면 안 되는 질환이라고 판단하고 있습니다. 적절한 시기에 적절한 치료를 하면 충분히 완치할 수 있는 질환입니다. 따라서 질환 신호를 방치하여 악화시키지 마시고 다음과 같은 증상이 발생한 경우에는 반드시 구리성형외과를 방문하여 정확한 진단과 치료를 받도록 합니다.
- 어쩌나, 관절 부위에 둔통이 시작되고 서서히 통증이 심해지는 것입니다.- 어깨가 서서히 굳어져 관절 운동의 제한이 나타납니다.- 누워있는 자세로 통증이나 불쾌감이 더욱 심해집니다.- 아픈 쪽 어깨 방향으로 잘 뒤척이지 않아요.- 야간통증으로 인해 수면장애가 발생할 수도 있습니다.- 갈아입기, 머리감기 등의 일상생활에 제한이 생깁니다.
오십견의 정식 진단명은 유착성 관절낭염 또는 동결견이라고 합니다. 어깨를 움직이는 뼈를 이루고 있는 상완골 주변에 관절주머니인 관절낭이 존재하는데, 이 관절낭 쪽에 염증이 생기면 관절낭이 두꺼워지고 그 속을 차지하고 있는 공간이 좁아집니다. 이로 인해 상완골이 움직일 수 있는 공간이 없어지고 유착이나 관절낭염이 심해져 어깨 통증이나 운동 제한이 발생하게 됩니다.
오십견은 크게 1차성, 2창성으로 구분할 수 있습니다.
1차성은 구조적 원인이 없는 경우로, 2차성은 당뇨병, 갑상선질환, 고지혈증 등 기저질환을 가진 환자에게 많이 나타납니다. 보통 한쪽에서 일어나지만 기저질환이 있는 경우는 양쪽성으로 나타날 수 있습니다. 회전근개 파열, 석회성건염, 이두근건염, 충돌증후군 등의 통증이 생기는 질환으로 인해 어깨 사용을 제한하게 되며 2차로 어깨가 굳어지기도 합니다.
이 밖에도 골절, 외상 등으로 인해 장시간 어깨를 고정하게 되는 경우는 어깨를 오래 움직이지 않았기 때문에 다시 어깨를 정상적으로 사용하려고 할 때 굳어 있는 증상이 보이는데 이런 경우를 합쳐서 이차성이라고 할 수 있습니다. 발병률이 높은 연령대는 40대 후반~50대 후반이지만 실제로는 이러한 원인으로 인해 20대부터 70대까지 다양한 연령층의 환자들이 구리성형외과를 내원하고 계십니다.
구리성형외과가 알려주는 자가진단법
내원하지 않고 스스로 질환을 확인할 수 있는 방법은 쉽게 있습니다. 어깨 통증이 없는 팔로 아픈 어깨 쪽 팔을 어깨 끝, 귀 뒤로 넘기듯 들어올렸을 때, 자연스럽게 올라갈 경우 어깨 통증이 있어도 오십견일 가능성이 낮지만 무리하게 올리려고 해도 올라가지 않을 경우 오십견을 강하게 의심해볼 수 있습니다.
통증이 있더라도 관절낭 안쪽에 공간이 여유가 있는 경우가 있는데 상완골두가 그 공간을 통해 어깨를 들어올릴 수 있지만 오십견처럼 어깨 관절 주머니에 염증이 있어 유착되어 공간이 좁아진 경우에는 정상적인 움직임을 할 여유가 없는 상태입니다. 그래서 어깨가 잡혀 있는 상태에서 아무리 힘을 주어 올리려고 해도 아플 뿐 올라가지는 않습니다.
구리 성형외과 치료 방법, 증상의 기간과 정도에 따라 달라집니다.
증상 초기에 심하지 않은 상태, 이완된 기간이 짧은 경우에는 약물치료, 물리치료, 도수치료, 운동재활 등을 통해 충분히 완화가 가능합니다. 하지만 이러한 보존적인 치료를 몇 개월 했음에도 불구하고 증상이 지속될 수 있습니다. 이런 경우에는 굳어있는 어깨에 마취를 시켜 유착이나 구취를 풀어주는 관절가동술이 시행될 수 있으며 나아가 관절경을 이용한 관절막유리술이라는 수술적 치료를 고려하기도 합니다.
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구리성형외과 매디세상병원 어깨통증 50견 진단 및 치료
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