탈장 증상과 원인, 종류 등 탈장에 대해 알아보려고 합니다.탈장은 장이 탈출했다고 해서 장기를 감싼 복벽이 약해진 부위에 외부로 돌출된 것을 말합니다. 여러 종류가 있는데 서혜부 탈장이 가장 흔합니다. 먼저 탈장 증상이 있는 경우는 ‘대장 항문 외과’에 가주시기 바랍니다. 탈장 얘기를 해볼게요.
안녕하세요 유웰항외과 똥꼬대장입니다. 이수역 부근에서 여러분들의 상쾌한 대장항문 건강을 위해서 오늘도 열심히 치료도 하고 환자들에게 질환에 대해서 알기 쉽게 설명도 하고 생활습관도 조금만 개선해 달라고 잔소리도 좀 하고 있습니다.^^;
대장과 항문에 대해서!대장은 1.5m나 되는 장관으로 결장과 직장으로 구성되어 있습니다.그림과 같이 충수돌기, 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장, S자결장, 직장으로 구성되어 있습니다. 결장은 소장과 연결되는 부위에서 맹장, 상행결장, 횡행결장, S자결장으로 구분되며 충수돌기는 맹장에서 나와 가는 긴 튜브 모양이며 그 길이가 8~10cm입니다.(이 충수돌기에 염증이 생기는 것을 흔히 맹장염이라고 합니다) 직장은 에스더 결장으로 이어져 대변을 저장하는 역할을 하며 12~15cm의 길이를 가지며 골반 주위의 구조물과 관계가 깊습니다.
항문관은 3~4cm 정도로 길이가 짧습니다. 배변 기능에 필수인데 당연하죠?배변 관련 근육이 많이 있으니까요. 쉽게 말하면 급할 때 줄였다 끊었다 하면서 생각보다 민감한 기관이기 때문에 부드러운 변인지 딱딱한 변인지 가스인지도 미리 알려주잖아요? (아까 ‘항문 괄약근을 소중히’라는 이야기를 했네요) 항문은 여러 가지 질환이 발생할 수 있는 부위입니다.
대장의 주요 기능은 수분, 전해질 흡수, 지방산 및 질소 화합물 흡수, 대변 저장, 배변 활동에 관여하고 있죠. 대장 일에 대해서는 투고해 둔 것이 있습니다.http://blog.naver.com/uwellclinic/222139588232 대장항문외과에서는 항문에 생기는 치핵, 치열, 치핵, 항문 가려움증, 대장의 염증성 장질환인 궤양성 대장염, 변비 및 변실금, 대장용종, 대장암, 직장암, 탈장, 직장탈, 대장게실 등을 진단하여 치료합니다.
탈장 자주 묻는 질문 중 하나가 재채기, 무리한 헬스장이 탈장의 원인이 되는가? 입니다. 만성 재채기나 헬스도 탈장의 원인이 될 수 있습니다.무리하게 헬스장에 가면 복압이 상승하여 탈장이 더 심해질 수 있습니다. 같은 원리로 무거운 물건을 들어올리는 직업도 탈장의 원인이 될 수 있다는 속설도 있지만 사실 대부분의 탈장은 탈장 증상이 나타나기 훨씬 전부터 존재하다가 복부 벽이 약해진 결과로 나타나게 되는 거죠.이런 탈장은 여성보다 남성에게서 더 많이 볼 수 있는 질환이지만 누구나 생길 수 있는 질환입니다.
만성 기침 비만증 대변 또는 소변을 볼 때, 건초 임신 무거운 물건을 들 때, 건초염 등 알레르기로 인한 지속성 재채기
탈장은 증상 없이 우연히 발견되는 경우가 많고 사람마다 증상도 다릅니다. 초기 증상은 부드러운 세로물 양상의 돌출부가 생겨 기침을 하면 더 크게 나오거나 손으로 누르면 들어가 누우면 사라지기도 하며 복압 상승 시 부풀어 오르는 느낌, 그 부위의 무거운 통증, 탈출한 것이 복강 안으로 돌아올 때 꼬르륵거리는 소리, 탈출한 것이 회복되지 않고 탈장낭 속에 갇히는 단돈의 탈장이 되면 구토, 오심, 복통, 복부팽만 등이다. 이런 탈장이 빨리 돌아오지 않을 때는 장에 괴사가 될 수도 있습니다. 가장 일반적인 서경부 탈장은 발견 즉시 수술을 하는 것이 좋습니다.
탈장의 종류가 생긴 부위에 따라 서경부 탈장, 대퇴부 탈장, 제대 탈장, 복부 수술 후 발생하는 절개 반흔 탈장, 허리부에 발생하는 허리 탈장, 골반 내에 발생하는 골반부 탈장, 횡격막 탈장 등이 있는데 이 중에서 가장 일반적인 형태가 사타구니에 생기는 서경부 탈장으로 이는 전체 탈장의 약 75%를 차지하고 있습니다.서경부의 탈장은 여성보다 남성에게 많고 왼쪽보다 오른쪽에 많이 발생합니다.대퇴부 탈장은 감쇠(복벽이 약해진 부위에서 장이 나온 구멍에 장이 끼어 복강 안으로 들어가지 못하는 상태) 위험이 높으며, 이러한 감쇠는 남성보다 그 빈도는 적지만 여성에서 더 자주 발생하는 경향이 있습니다. 제대탈장이란 배꼽 주위의 약해진 부위를 통해 발생하는 탈장으로 대개 선천적으로 생기며 생후 2세가 되기 전에 거의 없어지기 때문에 2세까지 기다렸다가 나중에도 없어지지 않고 계속 존재하거나 크기가 2cm 이상이면 수술을 해야 합니다.
서경부 탈장 내장은 복막이라는 막에 싸여 복부 안에 존재하는데, 이렇게 존재하는 장기가 원래 위치에서 벗어나 복강 밖으로 빠지는 상태를 탈장이라고 합니다.특히 사타구니에서 발생하는 탈장을 서경부 탈장이라고 하는데 가장 흔한 탈장입니다. 서경부 탈장은 직접 서경부 탈장과 간접 서경부 탈장으로 나뉘는데 간접 서경부 탈장은 소아에서 흔히 발생하고 고환이 음낭 속으로 내려온 통로가 선천적으로 막히지 않고 열려 있어 여기서 소장 등이 빠지게 되면서 발생하는 탈장입니다. 직접 서경부 탈장은 성인에서 주로 발생하며 서경부의 근막이 약해져 생기게 됩니다.
탈장의 초기 증상은 한쪽 사타구니에 부드러운 세로물 양상의 돌출부가 생겨서 서 있거나 기침을 하면 더 크게 나오고 손으로 누르면 들어가 눕기도 하지만 시간이 지나면서 크기가 커지고 남성의 경우 음낭까지 내려갈 수 있어 일상생활에 불편하거나 때로는 통증을 느낄 수 있습니다. 더 심해지면 눌러도 안 들어가고 누워서도 없어지지 않고 심한 통증이 유발되는 감산성 탈장이 될 수 있는데 이대로는 들어가지 않아 장 혈액순환에 장애가 생기고 장 괴사가 일어나기 때문에 수술을 하셔야 합니다.
통통하게 튀어나온 것이 눕거나 눌렀을 때 평평하게 퍼지면 환원성 탈장 증상입니다. 이 탈장은 위독한 상태는 아니지만 의사의 판정을 받아야 합니다.탈장에 의해 탈출한 조직이 튀어나왔거나 전혀 평평해지지 않는 경우는 비환원성 탈장 증상입니다. 이 탈장은 통증을 동반하는 경우가 많기 때문에 신속하게 처치할 필요가 있습니다. 또 이 경우에는 장의 일부를 꽉 조이고 있는 교액성 탈장이 나타나 장이 막힐 수도 있습니다. 억제증후군은 대변에 피가 섞여 발열, 변비, 중증동통, 구토 외에 심하면 쇼크까지 유발합니다.이러한 상태는 응급처치 상황으로 간주되므로 즉시 수술하여 차단저해를 제거하고 탈장을 치료해야 합니다.
탈장은 흔히 볼 수 있는 질환이지만 치료하지 않으면 위험한 중증 합병증으로 발전할 수 있습니다. 탈장 증상이 있는 것 같으면 즉시 의사의 진찰을 받아 심각한 합병증이 유발되지 않도록 해야 합니다. 탈장 치료에 대해 궁금한 것이 있습니까, 똥 된장이라고 알기 쉽게 이야기합시다.
YouWell! UWELL! 유웰항외과, 운치코대장 –