- 요약: 수정체의 혼탁으로 인해 사물이 흐릿하게 보이는 질환
- * 진료과 : 안과
- 정안의 검은 눈과 홍채 뒤에는 투명한 안구 조직인 수정체가 존재하여 눈의 주요 굴절 기관으로 작용한다. 눈에 들어온 빛은 수정체를 통과하면서 굴절돼 망막에 상을 맺게 되는데, 백내장은 이러한 수정체가 혼탁해져 빛을 제대로 통과시키지 못하게 돼 안개가 낀 것처럼 시야가 뿌옇게 보이는 질환을 말한다.
- 혼탁 부위에 따라 후극백내장, 후낭하피질 혼탁백내장, 피질백내장, 층판백내장, 핵백내장으로 분류된다.
원인 선천성 백내장은 대부분 원인을 알 수 없으며 유전성이나 태내 감염(자궁 내 태아에게 발생하는 감염), 대사 이상(특히 당뇨)에 의한 것도 있다. 후천성 백내장은 나이가 들면서 발생하는 노년 백내장이 가장 많고 외상이나 전신질환, 눈 속 염증, 약물(특히 스테로이드)에 의해서도 발생 가능하다.
진단/검사 산동검사를 통해 동공을 확대시킨 후 세극등 검사(일종의 현미경 검사로 눈을 최대 40배까지 확대해 자세히 볼 수 있는 검사방법)로 수정체 혼탁 정도와 위치를 확인한다.
검사에서 확인한 혼탁 위치에 따라 크게 전낭하백내장(수정체 전면을 감싸고 있는 막을 전낭이라고 하며, 바로 이전낭 안쪽에 생긴 백내장을 말한다. 입체적으로는 수정체 전방에 생긴 백내장, 핵경화 백내장(수정체 중심부인 핵이 딱딱해지고 흐려지는 백내장으로 중심부에 생긴 백내장), 후낭하백내장(수정체 뒷면을 감싸고 있는 후낭 바로 앞에 생긴 백내장으로 수정체 후방에 생긴 백내장이며 이식수술 등을 받은 후 스테로이드를 장기간 복용하는 스테로이드 제제를 장기간 눈에 점안할 때 흔히 발생한다)으로 분류하기도 한다.
종류 1) 선천 백내장 소아의 연령에서 수정체의 혼탁으로 시력저하를 보이는 질환으로 출생아 2000명 중 약 1명꼴로 발생합니다. 선천 백내장은 전신질환과 동반되는 경우가 많아 시력이 발달하는 중요한 시기에 발생하므로 조기에 진단과 치료가 필요합니다. 어린이 눈의 검은 눈동자가 하얗게 변하는 흰색 동공이 있거나 물체를 주시하지 못하거나 눈의 떨림이나 사시가 있을 경우 정밀 검사가 필요합니다.
2)노년 백내장 노년 백내장은 대개 50세 이후에 발생한 경우를 말하며, 40대에 발생하는 초로 백내장, 40세 미만에 발생하는 연소 백내장과 구별됩니다. 나이가 들면서 수정체 섬유 단백의 분자량이 증가하고 구성 성분이 바뀌면서 점차 투명성을 잃어가는데 수정체 중 어느 부위에 혼탁이 발생하느냐에 따라 피질 백내장, 핵백내장, 낭하백내장으로 구분하기도 합니다.
3)외상 백내장 외상으로 인해 수정체가 파열되거나 타박상으로 인해 수정체 뒤쪽 후낭이 혼탁해질 수 있으며 수정체를 지지하는 섬모체 소대가 약해져 수정체가 흔들리는 경우도 있습니다. 특히 외상 백내장은 젊은 연령층에서 발생하는 가장 일반적인 외눈 백내장입니다.
4)당뇨병 백내장은 드물지 않지만 당뇨병이 잘 치료되지 않을 때 발생합니다. 대개 양쪽에 발생하며 진행 과정이 매우 빠릅니다. 당뇨병이 있으면 수술 후 염증이 생기기 쉽고 상처 치유 기간이 길어져 철저한 검사와 적절한 치료를 한 후 수술해야 합니다.
5)합병 백내장의 대부분이 심한 안질환 후에 나타나는 백내장을 말하며 만성적인 각막염, 포도막염, 녹내장, 망막박리 등의 합병증으로 나타납니다. 혼탁은 일정하지 않은 형태로 나타나며 합병 백내장의 경우 이미 눈 뒤 망막 기능이 저하된 경우도 있고 수술 후에도 시력 호전이 적은 경우가 많습니다.
6)중독 백내장이 오랫동안 스테로이드 약을 사용하는 환자에게서 후낭 아래 백내장이 발생할 수 있습니다. 이외에도 페노티아진계 약제(항토제, 정신병치료제, 항히스타민제), 아미오달론(부정맥약제) 등도 백내장을 유발하는 것으로 알려져 있어 위와 같은 약물을 복용하는 경우 정기적인 안과검진이 필요합니다.
혼탁 위치에 따른 분류
7)전극 백내장(Anteriorpolar Cataract) 수정체 앞부분에 한정된 혼탁
8)피질 백내장(Cortical Cataract) 수정체 피질 부분에 발생한 혼탁
9)핵백내장(Nuclear Cataract) 수정체 핵부분에 발생한 혼탁
10) 후낭 하백내장(Posterior Subcapsular Cataract) 후낭 바로 밑부분에 발생한 혼탁
11) 후극 백내장(Posterior Polar Cataract) 수정체 후부에 한정된 혼탁
△핵백내장△후낭포백내장△성숙백내장
치료 약물 치료만으로는 혼탁이 발생한 수정체가 다시 맑아지지 않는다. 백내장 진행을 늦추는 안약의 경우 큰 부작용이 없지만 그 효과는 아직 확실하지 않다. 백내장으로 인해 일상생활에 불편함을 느낄 경우 수술을 하게 된다. 수술은 초음파로 혼탁이 생긴 수정체의 내용물을 제거한 뒤 인공수정체를 삽입하게 된다. 인공수정체는 영구적이며 특별한 합병증이 없는 한 제거하지 않는다.
경과/합병증의 백내장은 서서히 진행되므로 일상생활에 불편을 느낄 정도로 증상이 진행됐을 때 수술을 받는 것이 좋다. 백내장이 과도하게 진행된 경우(성숙 백내장)는 수정체가 딱딱해지므로 일반적인 초음파 유화술로는 제거하기 어렵다. 이 경우 수술 방법이 복잡해져 치료 기간이 길어지고 시력 회복도 더디다. 선천 백내장이나 장기간 심한 백내장을 치료하지 않은 경우 약시가 발생해 백내장을 치료해도 정상적인 시력 회복에 장애가 될 수 있다.
예방방법 선천성 백내장은 특별한 예방법이 없어 조기 진단이 중요하다. 노인성 백내장은 연령 증가에 따른 자연스러운 노화 과정에 의한 것이지만 강한 자외선에 의한 것이라는 보고도 있어 야외에서 선글라스 착용은 도움이 된다. 외상을 입어 생기는 외상성 백내장의 경우에는 눈에 외상을 입지 않도록 주의하는 것이 중요하며 스테로이드 등 백내장을 유발하는 약을 점안하거나 복용할 경우 정기적인 안과검진을 통해 정기검진을 받도록 한다.
출처 : https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926957&cid=51007&categoryId=51007 수정체의 혼탁으로 사물이 뿌옇게 보이는 질환.[정의] 눈의 검은 눈과 홍채 뒤에는 투명한 안구 조직인 수정체가 존재하여 눈의 주요 굴절 기관으로 작용한다. 눈에 들어온 빛은 수정체를 통과하면서 굴절돼 망막에 상을 맺게 되는데, 백내장은 이러한 수정체가 혼탁해져 빛을 제대로 통과시키지 못하게 돼 안개가 낀 것처럼 시야가 뿌옇게 보이는 질환을 말한다. 혼탁 부위에 따라 후극백내장, 후낭하피질 혼탁백내장, 피질백내장, 층판백내장, 핵백내장으로 분류된다. [원인] 선천성 백내장은 대부분 원인불명으로 유전성 또는 태내… terms.naver.com 출처 : http://동탄서울안과.kr/bs/content.php?co_id=b_2동탄서울안과는 신뢰할 수 있는 고품격 진료 서비스로 밝고 밝은 눈 건강을 선사합니다.동탄서울안과.kr출처 : https://www.easy-eye.co.kr/%EB%B0%B1%EB%82%B4%EC%9E%A5-%EC%A2%85%EB%A5%98-%EC%9C%84%ED%97%98%EC%9D%B8%EC%9E%90-%EB%B0%B1%EB%82%B4%EC%9E%A5%EC%9D%98-%EB%AA%A8%EB%93%A0%EA%B2%83part-2/ “백내장의 종류”는 혼탁한 위치에 따라 다르며, 그 혼탁과 정도에 따라 분류가 가능합니다. 백내장은 나이가 들면 생기는 질환인 것으로 알고 있습니다. 하지만 아직 백내장에 대한 정확한 원인은 알려지지 않았으며 여러 요소가 관여한다는 것입니다. www.easy-eye.co.kr 출처 : http://hosp.ajoumc.or.kr/Ajoustory/Special.aspx?ai=14&cp=1&sid=&scIdx=72 한국인이 병원을 찾는 이유는? 한국인이 병원을 많이 찾는 이유는? 입원 1위: 디스크-퇴행성 변화나 무리한 사용이 원인인 디스크 건강보험심사평가원 보도자료에 따르면 지난해 우리나라 국민이 병원에 입원하는 가장 흔한 원인질환 중 1위는 ‘디스크’ 또는 ‘목디스크’로 불리는 ‘디스크’로 나타났다. 약 28만명이 입원 진료를 받은 것으로 조사됐는데 이는 전년 대비 18% 증가한 수치이자 5년 전과 비교해 약 73% 늘어난 규모다. 요통은 매우 일반적이며 전체 인구의 약 85% 이상이…https://eyereum.tistory.com/108 출처 : hosp.ajoumc.or.kr 백내장은 60대에는 50%, 70대에는 80%에서 발생하는 노인성 질환으로 나이가 들면서 생기는 자연스러운 현상입니다. 백내장은 우리 눈 속 카메라 렌즈에 해당하는 투명한 수정체에 혼탁이 온 상태를 말하며 영혼… eyereum.tistory.com 출처 : http://www.gyonseieye.com/html/cataract01.aspHOMELOGINJOINSITEMAPCONTACTUS 병원소개 시력교정클리닉 백내장클리닉 안건강검진 상담 및 예약 커뮤니티 백내장클리닉 광영백내장이란 백내장 수술법 프리미엄 백내장 수술 상담 및 문의 전화 031-8019-8081 온라인 상담 백내장이라는 홈 > 백내장이라는 눈의 구조 중 카메라 렌즈에 해당하는 질환을 말합니다. 수정체는 눈에 들어온 빛을 굴절시켜 망막에 상을 맺지만 백내장은 www.gyonseieye.com